Что относится к анаболическим стероидам. Что такое стероиды: описание, виды, применение, эффективность и отзывы. Контроль прогестагенной активности

) - это вещества, стимулирующие синтез белков в организме; по химическому строению близки к мужским половым гормонам. К анаболическим стероидам относятся метандростенолон (см.), (см.), нандролон-фенилпропионат (см.). У всех анаболических стероидов в большей или меньшей степени имеется активность мужских (андрогенная активность). Действие анаболических стероидов проявляется улучшением общего состояния больных, повышением , увеличением массы скелетной мускулатуры, размеров и веса почек, печени и костей, нарастанием веса тела, ускорением заживления переломов.

Одновременно с анаболическими стероидными препаратами больной должен получать необходимое количество белков, жиров, минеральных веществ и витаминов.

Показаниями для назначения анаболических стероидных препаратов служат: различного происхождения, медленное выздоровление после операций, инфекционных заболеваний или травм, медленное срастание переломов, остеопороз, задержка роста у детей, отсутствие аппетита и т. п. Противопоказано применение анаболических стероидных препаратов при , кормлении грудью, острых заболеваниях печени; осторожность соблюдают при нефритах, нефрозах, заболеваниях сердца с отеками. Побочные явления - , огрубение голоса, волос по мужскому типу у женщин - связаны с андрогенной активностью анаболических стероидов и проходят после отмены препаратов.

Анаболические стероидные препараты - синтетические производные андрогенов (см. Половые гормоны), обладающие выраженным анаболическим действием, т. е. усиливающие процессы ассимиляции белка в организме. К ним относятся метандростенолон (см.), нандролонфенилпропионат (см.), метиландростендиол (см.).

Стимулируя синтез белка, анаболические стероидные препараты делают азотистый баланс положительным, ведут к увеличению содержания белка в мышечной ткани и некоторых органах, вызывают увеличение веса, способствуют отложению солей кальция в костной ткани. Механизм действия анаболических стероидных препаратов еще не выяснен, но, по имеющимся данным, их действие связано с повышением активности некоторых ферментов, принимающих участие в белковом метаболизме. Активируя синтез белка, анаболические стероидные препараты противостоят катаболическому действию различных экзогенных и эндогенных факторов, в частности болезнетворных, гормональных и др., включая катаболическое действие глюкокортикоидов коры надпочечников.

Показания к лечебному применению анаболических стероидов разнообразны и определяются частой в лечебной практике необходимостью стимулировать синтез белка в организме больного.

Среди показаний наибольшее значение имеют: кахексия, истощение и астения различного происхождения, анорексия, медленное выздоровление после острых инфекций, хирургического вмешательства и травмы, после большой кровопотери, замедленное срастание костных переломов, старческий остеопороз, различные системные мышечные и костные заболевания, пролежни, почечная недостаточность с азотемией, тяжелый сахарный диабет, осложненный ретинопатией, неоперабельные случаи рака молочной железы, кистозная мастопатия, лучевая болезнь. В педиатрии анаболические стероидные препараты назначают при дистрофии, задержке роста различного происхождения, упадке питания. Назначение анаболических стероидов во время проведения лечения кортикостероидными препаратами предупреждает или снимает осложнения, связанные с катаболическим действием последних. По некоторым данным, «защитная» роль анаболических стероидов выражается также в предохранении коры надпочечников от атрофии при проведении кортикоидной терапии.

При лечении анаболическими стероидами необходимо питание с достаточным содержанием белка.

Противопоказания : беременность, период вскармливания грудью, рак предстательной железы, заболевания печени с выраженной недостаточностью функции. Побочное действие может наблюдаться при слишком длительном применении анаболических стероидов в высоких дозах в виде андрогенного эффекта (огрубение голоса, нарушение менструального цикла, появление угрей). Описаны случаи холостаза и даже повреждения печеночных клеток. Изменения исчезают после прекращения лечения. Обычные лечебные дозы и прерывистые курсы лечения (четырехнедельные с интервалами 4-6 недель) не сопровождаются побочным действием.

Для тех, кто захотел перейти на мощные средства для набора массы и еще не знает с чего ему начать, важно ознакомиться с принципами работы гормональных средств, их особенностями, полезными и негативно влияющими на организм эффектами, дозировками и способами применения. Для начала нужно понимать, что такое стероиды и почему эти препараты должны использоваться под строгим контролем специалистов и в только в случае реальной необходимости.

Данная статья написана исключительно в ознакомительных целях для общего понимания, мы ни в коем случае НЕ призываем использовать подобные препараты. И рекомендуем достигать поставленных целей в спорте с помощью грамотного построения тренировочного процесса, соблюдая правильное и полное восстановление после занятий.

Стероиды – это гормональные препараты. Но чтобы понять, как они работают и как их использовать, нужно знать, что же такое гормоны и зачем они нужны. Вкратце, гормоны – это вырабатываемые железами организма вещества, без малейшего преувеличения, диктующие организму модель поведения и управляющие всеми процессами жизнедеятельности.

Первые стероиды появились в Германии в конце 30-х. Эти гормональные препараты использовались в медицине для лечения нарушений обмена веществ. Уже в пятидесятых стероиды эффективно лечили:

атрофию мышц;
ожоги;
анемию;
некоторые формы рака;
приостанавливали развитие СПИДа;
восстанавливали после операций;
реабилитировали после тяжелых переломов;
импотенцию, связанную с нарушением гормонального фона;
остеопороз.

Все анаболические гормоны, за исключением некоторых, например, инсулина или гормона роста, являются синтетическим тестостероном. Именно тестостерон и называют королем мужских гормонов, он является основным в арсенале спортсмена. Главными свойствами тестостерона являются:

увеличение мышечной массы;
сильное снижение катаболических процессов;
участие гормона в развитии половых органов и вторичных половых признаков в определенный период жизни;
регуляция сперматогенеза и полового поведения;
распределение и регуляция количества и структуры жировой подкожной ткани, ускорение его расщепления;
оказание мощного влияния на азотистый и белковый обменный процесс.

Как работают стероиды?

За исключением Инсулина, гормона роста и препарата Оксиметалона, который действует на увеличение красных кровяных телец и только косвенно связан с выработкой половых гормонов, все стероиды оказывают положительные эффекты на белково-углеводистый обмен и усваивают все полезные и нужные элементы для роста мышц.

Отличный пример работы стероидов – это строительная площадка. Представьте, что организм человека – это строящийся многоэтажный дом. Для его возведения нужны строительные материалы (белок, жиры, углеводы, микроэлементы и другие) и строители (гормоны). Так вот, человек, не использующий допинг – это строящийся дом с малой группой строителей. Из-за того, что их мало, процесс идет медленно и на строительство этажа требуется много времени, даже если грузовики со строительными материалами все привозят и привозят кирпичи, четверо строителей не способны воздвигнуть небоскреб за неделю. Тоже самое происходит и с организмом спортсмена.

А теперь представим на том же примере спортсмена, употребляющего стероиды. Строителей на его стойке (роста мышц) становится в разы больше, и чем дольше курс, тем больше строителей можно загнать на строительную площадку. Остается только подвозить строительные материалы и их должно быть очень много! Этот пример идеально показывает работу гормональных анаболических препаратов.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, стероиды обладают рядом побочных эффектов:

повышение артериального давления;
избыточное накопление воды (отеки);
маскулинизация;
раздражительность, возможно ярко выраженное агрессивное поведение;
бессонница;
облысение;
акне;
атрофия яичек;
гиперкальциемия.

Какие бывают анаболические стероиды?

Стероиды бывают в таблетированной (оральной) и инъекционной форме.

Оральная форма гораздо удобнее, но ее считают более токсичной для организма. Так как препараты проходят через печень дважды. На первом круге метаболиты попадают в кровь, а на втором выводят их из организма. Процессы распада и выведения сопровождаются химической реакцией, которая отравляет организм.

Инъекционные препараты могут вводиться несколько раз в неделю или даже один раз, если использовать их как синергетики в комплексе. Частота приема инъекций зависит от состава масляного эфира. После введения препарата внутримышечно, создается капсула из препарата, который дозировано попадает в кровь. Таким образом, если плотность эфира выше, а также его состав многокомпонентен, растворение происходит медленнее, что дает более длительное действие.

Препараты отличаются андрогенной и анаболической силой. Существует шкала андрогенной и анаболической активности – сила, которая измеряется в процентном соотношении, и каждый препарат обладает особенным воздействием, направленным на анаболические эффекты или на андрогенные.

Например: Метандиенон, его анаболическая активность равна 200 % от тестостерона, а андрогенная - 50% от тестостерона, а у станозолола анаболическая активность равна 320% от тестостерона, а андрогенная - 30 % от тестостерона. Чем выше анаболическая активность препарата, тем он эффективнее для набора качественной мускулатуры, а чем выше андрогенная активность, тем выше риск побочных эффектов, одним из них является быстрый прирост массы, за счет андрогенного эффекта задержки воды.

Все препараты ориентированы на силу, массу, выносливость, качество мускулатуры, но в зависимости от их профиля, направленного на андрогенное или анаболическое действие, и зависит результат.

Как принимать и особенности использования?

Таблетированные препараты принимают за 10 минут после еды или перед приемом спортивной добавки. Прием перед едой связан с мощным усваиванием полезных веществ для роста мускулатуры. Курс таблетированных препаратов принимают «лесницей» или пирамидой (постепенно увеличивая суточную дозировку) или фоном, когда дозировка в течение всего приема не меняется.

Важно знать время выведения из организма конкретного препарата, чтобы гормональный фон, создаваемый синтетическими гормонами, не имел «ям», то есть обладал ровным по силе воздействием. Так, например, действие метандиенона не превышает 6 часов и при единоразовом приеме воздействие на организм совершенно исчезает, а такой препарат как станозолол действует девять часов.

К использованию инъекционных препаратов нужно подойти серьезно.

Во-первых, масленые инъекции долго рассасываются, и в случае неправильного введения могут привести к абсцессу. Инъекции можно делать только внутримышечно. Ягодичные мышцы, дельты и квадрицепсы отлично подходят для уколов.

Во-вторых, важно вводить иглу на полную длину и использовать иглы от 5-ти кубовых шприцов, для легкости введения препарата, иглы от 2-ек слишком тонкие и для некоторых эфиров совершенно не подходят.

В-третьих, ампулу нужно разогреть перед введением, это сделает масло более жидким. В отличие от оральных препаратов, для которых рассчитывают дневную дозу приема, инъекционные рассчитывают на неделю или десять дней. Например: недельная доза тестостерона энантата составляет 500 мг, значит, эту дозу делят на две инъекции, с равным промежутком времени между ними. Или каждые пять дней или по дням в неделю (понедельник, четверг).

Курсы стероидов для новичков

Первый курс должен состоять из простых препаратов, или из одного препарата. Дозировки следует использовать минимальные, а длительность не должна превышать 6-ти недель.

Примеры простых курсов стероидов:

Метандиенон. 30 мг в сутки, длительность курса 6 недель. Прием препарата следует разделить на три равных приема по 10 мг.

Схема приема: 5 дней 10 мг утром. 5 дней 10 мг утром, 10 мг в обед. 22 дня 10 мг утром, 10мг в обед и 10 мг вечером. Остальные двадцать дней происходит постепенное снижение дозировки (5 дней – 10 мг утром, 10 мг в обед, и 5 дней по 10 мг утром).

Станозолол и Нандролон Деканоат. Станозолола в сутки принимают 20 мг, а Нандролона Деканоата 200 или 250 мг (в зависимости от производителя) единоразовой инъекцией раз в неделю. Принцип приема Станозолола точно такой же, как и остальных таблетированных стероидов. Деканоат следует колоть один раз в неделю.
Мастерон и Оксандролон. Суточная доза Мастерона 30 мг в сутки, Оксандралона 400 мг в неделю, которую нужно разделить на две инъекции с равным промежутком времени.

Таблица к курсу метандиенона

Таблица к курсу Станозолола и Нандролона Деканоата

Таблица к курсу Мастерона и Оксандролона

Мастерон/Оксандролон	1-я неделя	2-я неделя	3-я неделя	4-я неделя	5-я неделя	6-я неделя
Утро		10 мг. / инъекция в понедельник и в четверг	10 мг. / инъекция в понедельник и в четверг	10 мг. / инъекция в понедельник и в четверг	10 мг. / инъекция в понедельник и в четверг	10 мг. / инъекция в понедельник и в четверг
День	С субботы 10 мг./	10 мг./	10 мг./	10 мг./	10 мг./	До вторника включительно 10 мг./
Вечер		С четверга 10 мг.	10 мг.	10 мг.	10 мг. До четверга включительно

Некоторые опытные спортсмены принимают станозолол соло, и достигают отличных результатов, так что стероидные курсы, указанные выше, являются просто примерами или одними из легких комплексов.

Какие препараты дополнительно используются на стероидном курсе

Для поддержки организма при длительном приеме стероидов можно принимать кардиомагнил для разжижения крови, в дозировках по 75 мг один раз в день после еды. Можно принимать аспаркам для регуляции калия, магния и натрия по 0,5 – 1 таблетки три раза в день. А также, при возникновении побочных эффектов, связанных с повышением артериального давления и учащении сердечного ритма, нужно подключить тандем из Эналаприла по ½ таблетки утром и Метопролола по ½ таблетки два раза в день.

Диета во время стероидного курса

Во время употребления стероидов спортсмен должен увеличить потребление белка в размере, не ниже трех грамм на 1 кг веса. Дневная калорийность должна быть не ниже 5000 ккал. Следует придерживаться многоразового питания с определенными ограничениями, если они необходимы из-за особой конституции спортсмена.

Между приемами пищи и перед сном, следует принимать протеиновые или углеводные коктейли.

Очень важно следить за количеством употребляемой соли, а также продуктов, содержащих вредный холестерин, такие продукты способны задерживать воду и сгущать кровь, что является очень опасным эффектом, так как стероиды повышают гемоглобин.

Нужна ли после курсовая терапия на первом курсе

Обычно, после первого курса стероидов не требуется никаких дополнительных средств для восстановления собственного гормонального фона, так как дозировки и длительность приема гормональных средств небольшие. Если спортсмен рассчитывает на второй курс допинга, тогда есть смысл использовать любое гепатопротекторное средство, кроме карсила, из-за фитоэстрогенных эффектов.

Ярко выраженные

Эритроцитоз
Нарушенный липидный профиль (снижение ЛПВП, повышение ЛПНП)
Печеночные нарушения (гепатит, аденома)
Расстройства настроения (при высоких дозах)
Андрогенные эффекты: акне, выпадение волос на голове, мужеподобность и гирсутизм у женщин
Гонадная супрессия (снижение качества спермы, атрофия яичек)
Гинекомастия
Преждевременное закрытие эпифизов

Умеренно выраженные

Гипертензия/ гипертрофия левого желудочка
Усугубление гипертрофии простаты и ранее существующей карциномы
Карцинома печени
Слабо выраженные
Повышение риска внезапной смерти у атлетов
Значительные расстройства настроения в низких дозах
Преимущественно для 17-b-алкилированных препаратов.

ЛПВП - липопротеины высокой плотности, ЛПНП - липопротеины низкой плотности, ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка.

В клинической практике анаболические стероиды используются для лечения низкого уровня тестостерона. Кроме того, учитывая, что анаболические стероиды обладают антикатаболическим действием и улучшают усвоение белка, они иногда назначаются у обожженных, прикованных к постели и других ослабленных пациентов для предотвращения мышечной атрофии. Некоторые врачи назначают эти препараты пациентам с истощением на фоне СПИДа и онкологических заболеваний. Однако недостаточно данных, чтобы рекомендовать такое лечение, и сведений о том, как андрогены влияют на основное заболевание. Считается, что тестостерон эффективен при лечении ран и мышечных повреждениях, хотя и нет данных, подтверждающих это мнение.

Анаболическими стероидами злоупотребляют, чтобы увеличить мышечную массу и силу; эти эффекты усиливаются, если комбинируются с усиленными тренировками и соответствующей диетой. Нет прямых указаний на то, что анаболические стероиды повышают выносливость или скорость, но есть четкие единичные сведения о том, что атлеты, принимающие анаболические стероиды, могут выполнять более частые высокоинтенсивные нагрузки. Определенно выражена мышечная гипертрофия.

Показатели встречаемости злоупотребления анаболическими стероидами на протяжении жизни составляют от 0,5 до 5 % популяции, существенно различаясь в различных группах (например, более высокие показатели среди занимающихся бодибилдингом и соревнующихся атлетов). В США распространенность употребления составляет 6-11 % среди юношей, учащихся в старших классах, и около 2,5 % среди девушек студенческого возраста.

Спортсмены могут принимать стероиды определенный период времени, прекращать, а затем опять возобновлять (как, например, в велоспорте) несколько раз в году. Считается, что прерывистое назначение препаратов позволяет нормализоваться уровням эндогенного тестостерона, показателям спермы, гипоталамо-гипофизарно-гонадным отношениям. Существуют единичные доказательства того, что такое цикличное назначение снижает неблагоприятные эффекты и необходимость повышения дозы для достижения желаемого эффекта.

Атлеты часто используют много лекарств одновременно (называется наложением) и различные способы назначения (пероральный, внутримышечный, чрескожный). Повышение дозы в течение цикла (многоступенчатое) может приводить к превышению физиологической дозы в 5-100 раз. Наложение и многоступенчатость приводят к повышению рецепторного свертывания и минимизации побочных эффектов, но это преимущество не доказано.

Симптомы и признаки

Наиболее характерным признаком является быстрое увеличение мышечной массы. Степень и выраженность увеличения напрямую зависят от принимаемой дозы. У пациентов, принимающих физиологические дозы, отмечается медленное и незначительное увеличение мышечной массы; у принимающих мегадозы увеличение нежировой массы тела может достигать нескольких фунтов в месяц. Наблюдается повышение энергетического уровня и либидо (у мужчин), но это тяжелее выявляется.

Психологические эффекты (обычно при приеме очень больших доз) обычно замечаются семьей: выраженные перепады настроения, иррациональное поведение, повышение агрессивности, раздражительность, повышение либидо, депрессия.

Частыми жалобами являются усиление акне и гинекомастия, а у женщин - эффекты мускулинизации. Некоторые эффекты могут быть необратимыми (например, алопеция, увеличение клитора, гирсутизм, понижение голоса). Кроме того, может уменьшаться размер груди, атрофируется слизистая оболочка влагалища, менструации нарушаются или прекращаются, либидо может повышаться или реже снижаться, могут повышаться агрессивность и аппетит.

Диагностика, прогноз и лечение

Исследования мочи обычно позволяют выявить тех, кто употребляет анаболические стероиды. Метаболиты анаболических стероидов могут определяться в моче до 6 мес (и даже дольше для некоторых типов анаболических стероидов) после прекращения их потребления.

Врачи, курирующие подростков и молодых людей, должны быть бдительны в отношении признаков злоупотребления стероидами и объяснять пациентам возможные риски. Образование по поводу анаболических стероидов должно начинаться в средних классах школы.

, , , , , , [

нандролон-деканоат (дека-дураболин, ретаболил)

Анаболические стероиды являются производными андрогенов (см.) и обладают по сравнению с мужским половым гормоном значительно сниженной андрогенной и усиленной анаболической активностью.

Анаболические стероиды являются производными трех основных соединений: 5α-дигидротестостерона, тестостерона, 19-нортестостерона. Оказалось, что анаболическая активность возрастает, а андрогенная - снижается при отсутствии метильной группы в положении С19, а также по мере увеличения ненасыщенности в кольце анаболических стероидов. Более значительным действием на белковый обмен характеризуются соединения, имеющие кетонную группировку в положении С3 и метильную в положении С7. Анаболическая активность возрастает у стероидов, этерифицированных в положении 17, в большей мере, чем у 17-алкилированных. Из этерифицированных в положении 17 соединений активнее оказались стероиды с большей длиной цепи эфирного радикала. Они обладают большей длительностью действия, менее выраженными побочными влияниями и легче переносятся больными.

Эти закономерности находят отражение в химических формулах наиболее употребительных в клинической практике анаболических стероидов - метандростенолона (см.), нандролон-фенплпропионата (см. Феноболин), нандролон-деканоата (см. Ретаболил), этилнортестостерона и станозолона.

Характер фармакологического действия

Влияние анаболических стероидов на белковый обмен у человека проявляется в задержке азота, уменьшении концентрации мочевины в моче, повышении содержания общего белка сыворотки.

Для оценки анаболического действия стероидных соединений в эксперименте и клинике в качестве тест-объекта используют исследование динамики веса тела, веса отдельных скелетных мышц, азотистый баланс, включение меченых аминокислот в мышцы.

Отношение анаболической и андрогенной активности (так называемый анаболический индекс) у анаболических стероидов всегда превышает единицу, а у наиболее активных соединений равняется 10-15.

По данным различных исследований, андрогенное действие анаболических стероидов по сравнению с тестостерона пропионатом, принятым за 100%, составляет от 2 до 150% , в то время как анаболическая активность некоторых из них достигает 400-500%. Это изменение активности анаболических стероидов непосредственно связано с их химической структурой. Увеличение дозы анаболических стероидов лишь до определенного уровня сопровождается нарастанием анаболического эффекта. Дозы, превышающие этот уровень (различный для разных препаратов), дополнительного усвоения азота не вызывают. Помимо прямого анаболического эффекта, анаболические стероиды вызывают и антикатаболическое действие по отношению к препаратам глюкокортикоидного ряда.

Усиливая синтез белка в основном веществе костной ткани,анаболические стероиды вызывают задержку кальция, фосфора, серы.

При этом наблюдается повышение концентрации щелочной фосфатазы, что свидетельствует об усилении активности остеобластов.

Анаболические стероиды в терапевтических дозах, стимулируя рост костей в длину, существенно не ускоряют дифференцировку и окостенение скелета.

В терапевтических дозах они не вызывают значительной вирилизации женщин, стимулируют развитие матки, оказывают четкое прогестероно-подобное действие. С другой стороны, у мужчин с явлениями гипогонадизма анаболические стероиды способствуют умеренной стимуляции полового развития и повышают половое чувство. Возможно, речь идет о различной реакции на анаболические стероиды в зависимости от половой принадлежности.

Анаболические стероиды обладают умеренно выраженной антигонадотропной активностью, касающейся преимущественно лютеинизирующего гормона. Клиническим определением экскреции гонадотропинов установлено, что доза стероида, вызывающая задержку азота, для антпгонадотропного эффекта недостаточна. Для получения последнего она должна быть увеличена в 3-4 раза.

Анаболические стероиды при сниженной эндогенной соматотропной активности способны повышать уровень гормона роста в сыворотке крови больного.

Прямого действия на адренокортикотропную функцию гипофиза и кору надпочечников анаболические стероиды в терапевтических дозах не оказывают.

Анаболические стероиды несколько снижают поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, уменьшают концентрацию связанного с белком йода, оказывают закономерный тимолитический эффект. Нарушений углеводного обмена не вызывают. Имеются данные о стимуляции анаболическими стероидами β-клеток поджелудочной железы, об их способности уменьшать распад гликогена печени путем воздействия на регулирующие этот процесс ферментные системы, о торможении неогликогенеза из белка. Закономерное жиромобилизующее действие анаболических стероидов (более выраженное при применении быстродействующих препаратов) проявляется в повышении концентрации свободных жирных кислот и кетоновых тел крови. При приеме анаболических стероидов лицами пожилого возраста отмечено снижение холестерина и липопротеидов. Анаболические стероиды повышают вес и улучшают функцию почек.

Механизм действия анаболических стероидов еще недостаточно изучен. Их анаболический эффект не опосредуется гиперфункцией половых желез, надпочечников и щитовидной железы. Возможно участие инсулярного аппарата поджелудочной железы и соматотропного гормона гипофиза в их анаболическом действии. Имеются указания на стимуляцию под действием анаболических стероидов скорости синтеза РНК.

Показания к применению

Анаболические стероиды широко применяются в клинической практике. Способность этих препаратов усиливать синтетические процессы в белковом обмене позволяет их использовать с целью стимуляции веса и улучшения общего состояния при заболеваниях, протекающих с явлениями истощения, в предоперационном и послеоперационном периодах, при лучевой терапии, при острых и хронических инфекциях, в стадии реконвалесценции после тяжелых заболеваний, при межуточно-гипофизарной недостаточности, токсическом зобе. Отсутствие при применении умеренных доз анаболических стероидов вирилизации больных женского пола и повышения полового влечения больных мужского пола, отсутствие заметного прогрессирования дифференцировки и окостенения скелета позволяет успешно применять анаболические стероиды с целью стимуляции роста и физического развития недоношенных детей и больных с гипопластическими формами низкорослости.

Применение анаболических стероидов оказалось весьма благоприятным также при гипофизарном и церебрально-гипофизарном нанизме.

Анаболические стероиды оказывают положительный эффект в случае инфаркта миокарда, ускоряя репаративные процессы в сердце. При их включении в комплекс лечебных средств отмечена положительная динамика ЭКГ, меньшее, чем до их применения, число аневризм, разрывов миокарда и так далее.

Анаболические стероиды при ревматизме улучшают состояние миокарда, повышают показатели неспецифического иммунитета. Улучшение функции почек и снижение содержания остаточного азота в крови под действием анаболических стероидов делает их полезным симптоматическим средством при почечной недостаточности, а также при нефротической гипопротеинемии. Анаболические стероиды улучшают трофику сосудистой стенки, повышают проницаемость капилляров, что используется в терапии диабетических ангиопатий: нефропатии и ретинопатии. Под их влиянием отмечено увеличение клубочковой фильтрации почек и в ряде случаев улучшение состояния глазного дна: рассасывание экссудатов с сохранением, а иногда и с повышением остроты зрения.

Антикатаболические свойства анаболических стероидов обусловливают эффективность их применения при эндогенном гиперглюкокортицизме (болезнь Иценко-Кушинга, стероидный диабет) и длительной терапии кортикостероидами.

Способность анаболических стероидов усиливать синтез белка в костной матрице и задерживать кальций, фосфор, серу и другие минералы позволяет с успехом применять их при различных формах остеопороза, длительно не заживающих переломах, несовершенном остеогенезе. Для достижения эффекта при лечении анаболическими стероидами больные должны получать с пищей адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Антигонадотропным действием объясняется активность анаболических стероидов при раке молочной железы и климактерическом ангионеврозе у женщин, прогестероноподобным действием - эффект при функциональных метроррагиях и мастопатии.

Побочные действия

Некоторые анаболические стероиды, главным образом этилированные и метилированные в положении 17, активные при пероральном введении, могут у отдельных больных (чаще у страдающих хрон. заболеваниями печени) оказывать преходящее гепатотоксическое действие, которое проявляется в виде увеличения печени, появления диспептических явлений, иногда желтухи. При этом наблюдается задержка элиминации бромсульфалеина, повышение трансаминаз, при пункционной биопсии печени отмечаются явления холестазов, образование желчных тромбов в печеночных протоках. Эти явления проходят самостоятельно через 40-50 дней после отмены препаратов, а при лечении желчегонными средствами - в более ранние сроки.

При длительном применении больших доз анаболических стероидов у женщин могут выявиться побочные явления: сальность кожи, acne vulgaris, огрубение голоса, гирсутизм, увеличение клитора, крайне редко - нарушение менструального цикла. Эти явления не стойки и обычно постепенно проходят при отмене препарата.

В единичных случаях анаболические стероиды могут вызывать явления медикаментозной аллергии.

Противопоказания

Противопоказания: рак предстательной железы, острые заболевания печени; относительные противопоказания - беременность и период лактации, ацидоз при сахарном диабете.

Библиография: Анаболические стероиды в медицине, под ред. Е. В. Васюковой и Г. П. Шульцева, М., 1969; Ахрем А. А. и Титов Ю. А. Анаболические стероиды, Журн. Всесоюз. хим. о-ва им. Менделеева, т. 10, № 6, с. 684, 1965; Зарубина Н. А. Анаболические стероиды, Пробл. эндокринол. и гормонотер., т. 11, № 2, с. 106, 1965, библиогр.; Boris А., Stevenson R. Н. a. Trmal T. A comparison of the androgenic and myotrophic activities of some anabolic steroids in the castrated rat, J. Steroid Biochem;, v. 1, p. 349, 1970; Кochakian C. D. Die anabole und androgene Aktivitat von Androgenen, Klin. Wschr., S. 881, 1961; Krüskemper H. L. Anabole Steroide, Stuttgart, 1965, Bibliogr.

Н. А. Зарубина, К. К. Пивницкий.

Реферат на тему:

Анаболические стероиды

Стероидные анаболические средства известны уже более 40 лет, с тех пор как в 50-х годах были синтезированы химическим путем производные мужского полового гормона тестостерона. Изначально они использовались исключительно в медицинских целях, когда требовалась дополнительная стимуляция анаболических процессов в организме человека. Однако, очень скоро эти особенности стероидов заинтересовали спортсменов. Началась эра использования стероидных анаболических средств в спортивной практике. К настоящему времени создан целый ряд анаболических стероидов, насчитывающий уже более ста наименований. Все они являются производными тестостерона и близких к нему веществ, и обладают его свойствами. Состояние проблемы по данным лаборатории допингового контроля ВНИИФК, на соревнованиях школьников, около 50% соревнующихся из Москвы, Санкт-Петербурга, Московской, Тульской, Смоленской областей применяют анаболические стероиды, кокаин, амфетамины и другие препараты. В связи с этой удручающей статистикой, а также в связи с множеством самых бредовых слухов по проблеме анаболических стероидов, редакция считает необходимой публикацию правдивых сведений об анаболических стероидах, исключающих любые домыслы и заблуждения. Просвещение по данному вопросу должно быть максимально доступно каждому, в той или иной мере занимающемуся спортом. стероид анаболический спорт тестостерон

Анаболические стероиды (анаболики) - препараты, синтезированные на базе мужского полового гормона тестостерона. Одни из них (например, неробол) применяют в виде таблеток, другие (например, ретаболил, нероболил) являются средствами пролонгированного то есть продлённого действия и предназначены для внутримышечных инъекций.

Основное свойство этих препаратов - усиление процесса обмена и усвоения тех веществ, которые идут на построение тканей живого организма, с одновременным ослаблением реакций обмена, связанных с распадом сложных органических веществ. Благодаря этому свойству их называют "строительными" гормонами. Причем в первую очередь анаболики стимулируют белковый обмен. Анаболические стероиды активизируют также минеральный обмен, задерживая в организме калий, фосфор и серу, необходимые для синтеза белка, способствуют задержке кальция в костях.

Анаболики облегчают и ускоряют всасывание веществ, необходимых для деятельности клеток. Они, можно сказать, стимулируют "мышечное питание" и увеличивают вес благодаря приросту мышечной массы. Анаболические стероиды - производные тестостерона, поэтому они обладают андрогенным эффектом, то есть действуют по типу мужского полового гормона тестостерона, обеспечивающего формирование мужской мускулистой фигуры.

Изначально анаболики предназначены вовсе не для того, чтобы под их воздействием превращаться в подобие Шварценеггера. Прежде всего, это лекарство, и оно предназначено для длительно болеющих людей, которые за время болезни теряют массу тела, долго страдают и им надо как-то восстанавливаться. В лечении различных нарушений половой сферы у мужчин используют и аналоги половых гормонов, имеющие анаболическую активность. Понятно, что во всех этих случаях применение анаболиков оправданно. Вместе с тем очень многие мужчины, особенно те, кто занимаются бодибилдингом и посещают тренажерные залы, прибегают к помощи этих препаратов с одним намерением - увеличить свою мышечную массу. Как правило, это делается для того, чтобы без особых физических усилий достичь желаемых параметров и с их помощью успешнее продвигаться в спорте, или с банальной целью стать если уж не обладателем спортивных наград, так уж во всяком случае красивой мужественной фигуры. Да, конечно, анаболики дают некоторое усиление вторичных половых признаков, но всегда нужно помнить, что, к сожалению, занимаясь бодибилдингом, не каждый мужчина может стать таким красивым, как, скажем, Шварценеггера. Объяснение очень простое: все зависит от структуры мышечного волокна, а она бывает разная - толще, тоньше, и этим определяются особенности мышечной деятельности.

Было время, когда анаболики относились к сравнительно безвредным средствам. Обнаруживать их в биологических жидкостях не умели, и это также способствовало употреблению анаболиков определенной частью спортсменов, так как уличить их в этом было невозможно. Когда же разработали методы выявления анаболических стероидов, то их включили в список допингов – веществ, использование которых в спорте запрещено. В настоящее время контроль на анаболические стероиды производится не только на крупных соревнованиях, но и на тренировках.

Че м же грозит прием анаболиков? Во-первых, они являются допинг, и, следовательно, прием их запрещен. Спортсмен же, прибегающий к, анаболическим стероидам нарушает морально-этические требования спорта. Во-вторых, использование анаболиков грозит многочисленными нарушениями здоровья, которые обычно выявляются не сразу, а спустя длительное время. Последствиями приема анаболиков могут быть тошнота, рвота, головокружение, повышение артериального давления, потеря аппетита, раздражительность, агрессивность, нарушения сердечной деятельности, поражения печени. У мужчин нередко наблюдается снижение сперматозоидов, импотенция, может развиться опухоль предстательной железы, а также другая серьезная патология. У женщин – изменяется менструальный цикл, отмечается огрубение голоса, рост волос по мужскому типу, гипертрофия клитора и другие нарушения.

Особенно опасно применение анаболиков для подростков. Помимо перечисленных осложнений они могу вызвать у них преждевременное прекращение роста. Как оказалось, анаболики причастны и к травмам. Несмотря на то, что у лиц, употреблявших анаболические стероиды мышцы быстро гипертрофируются, становятся более сильными, связки и сухожилия при этом остаются прежними. Они-то, порой, и не выдерживают ту резко возросшую нагрузку, которая возникает при кратковременных мышечных напряжениях высокой интенсивности. Чем больше гипертрофируется мышца, тем большая возникает опасность разрыва ее сухожилий.

Молекулы некоторых стероидов могут сохранять активность в течение нескольких недель, молекулы же других быстро видоизменяются в организме, превращаясь в малоэффективные формы уже через пару дней после употребления. Одни стероиды обладают значительно большей эффективностью, чем другие. Чем же определяется и от чего зависит эффективность действия анаболических стероидов? Если ответить предельно кратко, то все зависит от следующих факторов: специфики самого стероида; индивидуальных особенностей организма конкретного человека; схемы применения стероидов; наличия достаточного количества аминокислот и энергии для синтеза нового белка в клетке (проблема полноценного, в том числе специализированного питания спортсмена); уровня физических нагрузок при приеме препаратов, так как недостаточный их объем отрицательно скажется на эффективности действия препарата (проблема правильного подбора режима и интенсивности тренировок). Не все стероиды обладают одинаковой химической структурой, определяющей скорость превращения препарата в печени в биологически неактивное соединение и его выведение из организма и, соответственно, имеют разную степень воздействия на организм человека.

В целом, препараты, обладающие наибольшим анаболическим эффектом, способствуют росту мышечных тканей в наибольшей степени. Традиционно, например, считается, что такие препараты как Анавар, Винстрол и Примобалан являются стероидами с высокой степенью анаболического воздействия на организм. Еще более сильным эффектом обладают Анадрол, Дианабол и Тестостерон. В медицине анаболическая активность того или иного препарата определяется по отношению к анаболической активности тестостерона, которая принимается условно за 1. Аналогичным образом выражается андрогенная активность стероидов по отношению к андрогенной активности тестостерона. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Отсюда становится ясным, что наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс (АИ), как показатель максимального преобладания анаболической активности над андрогенной. В данной ниже таблице (по Ю.Б. Буланову) приводится анаболическая и андрогенная активность различных препаратов по данным разных авторов, где в качестве стандарта используется тестостерон. Как мы уже сказали, другим важнейшим фактором, влияющим на эффективность действия анаболических стероидов являются индивидуальные особенности организма конкретного пользователя. Некоторые спортсмены обладают чрезвычайно высокой индивидуальной чувствительностью биотрансформирующих систем, а также большим количеством рецепторных молекул, вступающих со стероидом во взаимодействие и инициирующих в комплексе биологический эффект. Это обеспечивает соединение рецепторов с гораздо большим количеством свободных молекул, что в свою очередь, радикальным образом усиливает анаболический эффект. Именно этим объясняется тот известный факт, что некоторые штангисты, принимая небольшие дозы стероидов, непрерывно наращивают результативность. Среди спортсменов есть и индивидуумы с малым количеством рецепторных молекул в клетках мышц, в связи с этим для них эффективными оказываются только самые сильнодействующие стероиды и в больших дозировках.

Очень часто эти пользователи принимают большие дозы из смеси различных стероидов без видимого эффекта. Что касается схем применения анаболических стероидов, то зарубежные авторы описывают, по крайней мере, несколько способов введения анаболических стероидов в организм спортсменов, которые, по их мнению, вызывают максимальные эффекты при минимальных побочных эффектах: способ "сочетания" заключается в одновременном применении нескольких анаболических стероидов (орально и в инъекциях), которые усиливают действие друг друга; явление "плато" предполагает применение анаболических стероидов в том случае, когда уже использованные препараты не дают желаемого прироста мышечной массы и силы; способ "быстрого переключения" с одного стероида на другой, что допускает эффективное действие следующего препарата после окончания влияния предыдущего; метод "сужения" заключается в медленном (4-6 недель) снижении дозировок стероидов после длительного курсового приёма для уменьшения побочных эффектов и возвращения к исходному состоянию; способ "стрельбы дробью" допускает применение многих препаратов в малых дозах в надежде, что один из них будет дополнять действие другого.